上睑下垂是指驳回上眼睑的神经功能性角化或全部减损,以致上睑角化或完全不能上图斯,当双目平视左边时,上眼睑遮掩上皮细胞上缘最少2mm以上。图斯上睑的神经有图斯上睑肌肉和Müler氏肌肉,图斯上睑肌肉由动眼神经支配者,Müler氏肌肉受腹交感神经支配者,当这二个神经的功能性不全或减损时,就才会注意到上眼皮下垂。上睑下垂致死可遮掩角化眼球,严重者则全部眼球被遮掩,不但杜绝美观,而且还影响视力。为了克服视力障碍,病症平常要增税额肌肉,皱额耸眉以图斯高上睑位置,严重MLT-必需仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
一、上睑下垂分先天性和后天性两大类型
1、先天性上睑下垂:由动眼神经或图斯上睑肌肉发育不良产生。
2、后天性上睑下垂:多有涉及的高血压或常有其他症状,例如由于动眼神经麻痹致麻痹性上睑下垂;交感神经性上睑下垂为Maller氏肌肉功能性障碍或腹交感神经受到影响主因。假性上睑下垂中的肌肉源性上睑下垂普遍存在重症关节炎症,也可由于沙眼睑铁片内层或睑铁片主因,假性上睑下垂多由自愈主因。
二、假性上睑下垂的发挥
1、自然平视时,上睑缘布满上皮细胞上缘最少2mm以上,睁眼常常常有扬眉及皱额自然现象,临床视物常抬头仰视。
2、有适当的上睑下垂的高血压:假性上睑下垂重症关节炎者常因疲劳而下垂,发挥为晨轻而午后渐增,可常有其它眼外关节炎或全身坏死易疲劳自然现象。
三、假性上眼睑下垂的病人方法
1、额肌肉肌肉瓣如此一来悬吊拳法
能用额肌肉做成的额肌肉瓣,上移与上眼睑铁片切下固定,如此一来用额肌肉肌肉力图斯上睑来补救上眼睑下垂。此法适宜先天性或假性上睑下垂者。
2、额肌肉图斯吊拳法
额肌肉图斯吊拳法适宜后天性或假性上眼睑下垂者,这种方法主要能用各种材料或组织将睑铁片和额肌肉联接起来,并间接能用额肌肉肌肉力,补救上眼睑下垂。
3、图斯上睑肌肉缩短拳法
只适宜上眼睑神经功能性轻度、中度减损者,一般多适合假性上眼睑下垂者。
(责任编辑:汪雨莲)相关新闻
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