【有关单位】2020年2月22日BMJ研究精选

【1】胎儿应用作青类固醇类抗生素提高新生儿睾丸几率doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m331近日研究工作人员评估胎儿用作青类固醇类抗生素（抗生素、克拉类固醇或人口为120人类固醇）与孩童主要睾丸、运动神经元、病症、重心缺陷多不止身心和自闭症谱系身心二者之间的关系。8632名胎儿渗透到青类固醇类药物的孩童中的，有186名孩童（21.55/1000）不存在轻微睾丸，而95973名胎儿渗透到青类固醇的孩童中的，有1666名孩童（17.36/1000）不存在轻微睾丸。与青类固醇相比，胎儿头三个月青类固醇处方与任何重大睾丸的几率提高相关（27.65 v 17.65/1000，校正几率比1.55），相比较是肾脏睾丸（10.60 v 6.61/1000，1.62）。青类固醇类处方在胎儿任何星期都与生殖器睾丸的几率提高有关（4.75v3.07/1000，1.58，主要是尿道下裂）。胎儿头三个月用作抗生素与任何主要睾丸的几率提高有关（27.39v17.65/1000，1.50）。并未断定青类固醇类与其他种系统特异性睾丸或骨骼肌发育身心的关联。【2】度洛西和美是较为安全性的胎儿抗抑郁药物doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m237近日研究工作人员评估宫内度洛西和美渗透到与不良母婴结局的表征。总和断定，孕早期度洛西和美渗透到人群为2500-3000人左右，胎儿更早渗透到人群在900-950人左右。每1000名度洛西和美并未渗透到产妇的基本几率为：整体先天性睾丸36.6事例，肾脏睾丸13.7事例，早产儿107.8事例，小胎龄儿20.4事例，征兆子痫33.6事例，难产出血23.3事例。调整后，与并未渗透到孕妇相比，度洛西和美渗透到人群新生儿先天睾丸的总体相对来说几率为1.11，肾脏睾丸的相对来说几率为1.29。对于早产儿，孕早期渗透到的相对来说几率为1.01，孕更早为1.19。对于小胎龄小孩，孕早期和更早渗透到的相对来说几率分别为1.14和1.20，征兆子痫为1.12和1.04。难产出血的相对来说几率为1.53。【3】1990-2017在世界上慢性呼吸道病症财政负担研究工作doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m234近日研究工作人员利用2017年在世界上病症、伤害和几率诱因财政负担研究工作图表，对1990-2017年间在世界上慢性呼吸道病症死亡率和残疾调整间隔时间年(DALYs)进行了深入研究。研究工作此后，慢性呼吸种系统病症死亡总人数提高了18.0%，从1990年的332万提高到2017年的391万。慢性呼吸种系统病症的年龄国际标准死亡率平均值每年下降2.41%。在27年中的，慢性阻塞性大肠病症（COPD 2.36%）和尘大肠（2.56%）的死亡率年下降低速较慢，而间质性大肠病和大肠结节病（0.97%）的死亡率则难免升高。结核病和尘大肠的DALYs缩减，而COPD、间质性大肠病和大肠结节病的DALYs提高。195个国家的死亡率和慢性呼吸道病症造成的死亡率年变化差异太大。观念人口数量指数与COPD、尘大肠和结核病的死亡率二者之间不存在负表征。观念人口数量指数很低地区死亡率和Dalys较高。吸烟仍然是COPD和结核病死亡的主要危险诱因。在观念人口数量指数很低的地区，微粒污染是造成了COPD死亡的主要诱因。自2013年以来，高BMI已踏入结核病的主要危险诱因。