腰椎融合术中双侧关节突外科手术的术后优于单侧外科手术

2021-10-25 01:47:25 来源:
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后方骨盆融合练成和经椎近孔骨盆融合练成(TLIF)是脊柱外科医生治疗各种骨盆冠心病疾病的常用方法。虽然不少学术研究得出结论 TLIF 练成之前铰脊椎膝开刀可减少具体来说节段椎近隙显露空近甚至格外佳练成后骨盆前凸,但是皆未与侧面脊椎膝开刀同步进行比较。此外,目前也未有学术研究探讨这两种手练成方法格外有助于格外佳患儿的练成后。

因此,美国学者 Tye 等提出一个举例:TLIF 练成之前铰脊椎膝开刀要比侧面开刀格外有效地格外佳患儿练成后骨盆相接节段和骨盆的前凸,从而获得格外好的手练成效果。Tye 等针对上述举例同步进行一项回顾性学术研究,结果发表文章在 Spine 杂志上。

学术研究回顾性纳入了创作者所在医院 2009 年到 2014 年近同步进行的单段 TLIF 手练成患儿,至多的共 57 唯,其之前 28 周内侧面脊椎膝开刀(BF 小组),还有 29 周内铰输精管(UF 小组)。随访搜罗数据有数 9 项患儿保健短文(PHQ-9)、疼痛短文低分(PDQ)、欧洲生存密度低分(EQ-5D)和年孤独密度低分(QALY),以及练成后 1 年 X 新线检验(椎近隙离地和高桥状面适度参数)。

学术研究结果显示,BF 小组除了平皆年龄要多于 UF 小组外(65.0 岁比 58.2 岁),其他人均收入人均收入学数据近并无突出差异性。两台患儿之前最类似的手练成适应证是椎管狭窄,而 L4~L5 节段是最类似的病变节段,其次是 L5~S1。然而,两台患儿的练成后并发症发生率却是存在差异性。

两台患儿练成后骨盆节段前凸皆较练成前引人注意减少,其之前 UF 小组减少 15.3°到 21.9°,而 BF 小组减少 17.1°到 23.3°,但是两台患儿近的改变总体并无人均收入学差异性。此外,两台患儿的总骨盆前凸减少角度也无差异性。

在练成后系统低分上,练成后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 低分皆较前引人注意格外佳,而且 BF 小组来得 UF 小组来说,可获得格外好的 EQ-5D 和 PHQ-9 低分。此外,BF 小组患儿的 PDQ 低分格外佳也较 UF 引人注意,而且只有 BF 小组患儿的 PDQ 低分达到临床系统格外佳的最低容许(MCID)26 分,表明 BF 小组患儿练成后可获得可观的练成后系统格外佳。

与的单段 TLIF 手练成之前行侧面脊椎膝开刀来得,TLIF+铰脊椎膝输精管在手练成时近、练成之前出血量以及栅手练成期并发症近却是存在差异性,但是后者可格外好地格外佳患儿练成后保健系统性的临床。

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编辑: 刘芳

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